علاج طبيعي لالام الركبة ، آلام الركبة هي حالة شائعة يمكن أن تنتج عن مشاكل قصيرة الأمد وطويلة الأمد ، لا تحتاج العديد من مشاكل الركبة قصيرة المدى إلى أي مساعدة من الأطباء ويمكن للناس في كثير من الأحيان المساعدة في شفائهم ، ويمكن أن تساعد العلاجات المنزلية أيضًا في حل العديد من المشكلات طويلة الأمد المتعلقة بألم الركبة.
للمزيد : طريقة العلاج الطبيعي للركبة
علاج طبيعي لألأم الركبة : أربعة عشر علاجًا منزليًا
يعتمد علاج آلام الركبة ، إلى حد ما ، على سبب المشكلة ، ومع ذلك ، يمكن أن تساعد العلاجات البسيطة التالية في العديد من أشكال آلام الركبة.
1. النشاط البدني
يمكن أن تفيد التمارين لتقوية الفخذين العلويين مفصل الركبة ، ويمكن أن تؤخر التمارين من تطور التهاب المفاصل (OA) ، وهو أحد أكثر أسباب آلام الركبة شيوعًا.
و توضح الكلية لأمراض الروماتيزم (ACR) ومؤسسة التهاب المفاصل (AF) الناس الرغبة في ممارسة لإدارة الزراعة العضوية في الركبة ، و قد يكون المشي وركوب الدراجات والسباحة وتاي تشي واليوجا مفيدًا ، حيث يعزز النشاط البدني من صحة أنسجة الغضاريف ، سواء كان الشخص مصابًا بالتهاب المفاصل أم لا ، ويقوي التمرين أيضًا الطريقة التي يدعم بها الجسم المفاصل. تقوية عضلات الساقين مفيد بشكل خاص للركبتين ، ويمكن للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل الاستفادة من الأنشطة مثل التمارين الرياضية المائية ، لأن هذا يضع ضغطًا بسيطًا على الركبتين.
2. تمارين التقوية
يمكن للأفراد العمل مع معالج فيزيائي لتحديد أفضل التمارين والبرامج التي تناسب احتياجاتهم ، حيث يمكن أن يساعد تقوية عضلات الساق العلوية - عضلات الفخذ - من خلال التمرين على حماية مفصل الركبة ، وهذه العضلات في الجانبين وأمام الفخذين.
فيما يلي بعض الطرق لتقوية هذه العضلات
افرد ساقك وارفعها أثناء الاستلقاء أو الجلوس ، ثم ضع قدمًا واحدة لأعلى على خطوة ، ثم الأخرى ، وانحني مرة أخرى ، وكرر الخطوات ، اجلس على كرسي ثم قف واجلس بشكل متكرر لمدة دقيقة ، و افعل ذلك بطريقة بطيئة ومحكومة وتجنب استخدام اليدين لدعمك ، وامسك كرسيًا واجلس حتى تغطي الركبتان أصابع القدم. افعل هذا 10 مرات.
3. الموقف والدعم
تشمل الإجراءات التي يمكن أن تساعد في تقليل إجهاد الركبة ما يلي:
- تجنب الكراسي والأرائك المنخفضة التي "تغرق" فيها .
- الجلوس على وسادة لرفع مستوى جلوسك ، إذا لزم الأمر .
- التحقق من أن لديك وضعية جلوس جيدة ، دون التراخي أو الميل .
- ارتداء أحذية داعمة وتجنب أصحاب الأقواس المكسورة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى قوة غير طبيعية وارتداء الركبة .
تجنب الجلوس لفترات طويلة وفترات طويلة دون حركة ، حيث قد تصبح المفاصل متيبسة ومؤلمة بدون حركة
4. فقدان الوزن والنظام الغذائي
يمكن لنظام غذائي متوسطي أن يساعد الناس في الحفاظ على وزن صحي وقد يكون له خصائص مضادة للالتهابات ، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة للإصابة بألم الركبة ، كما أن حمل الوزن الزائد يعطي المفاصل المزيد من العمل للقيام به ، ويساعد فقدانه على تقليل آلام الركبة طويلة الأمد ، بما في ذلك الألم الناجم عن التهاب المفاصل ، كما أن الوزن الزائد على جسمك يزيد الالتهاب في جميع أنحاء الجسم وتتأثر الركبتين ، كما أن الأكل الجيد يساعد في الحفاظ على الوزن.
- النظام الغذائي الصحي يعني نظامًا متوازنًا يكون:
- غنية بالفواكه والخضروات والألياف.
- منخفضة في اللحوم والدهون الحيوانية والدهون الأخرى.
توصي مؤسسة التهاب المفاصل باتباع نظام غذائي متوسطي غني بالمنتجات الطازجة ، كما يحث الخبراء الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة على إنقاص الوزن إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، ويمكن للطبيب أو اختصاصي التغذية المساعدة في تحديد مقدار الوزن الذي يحتاج الشخص لخسارته. يمكنهم أيضًا المساعدة في التخطيط لنظام غذائي مناسب.
5. الأدوية
يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية الأخرى في علاج آلام الركبة الناتجة عن التهاب المفاصل ، ويجب إعطاء بعض هذه الأدوية في عيادة الطبيب ، ولكن يمكن استخدام بعضها في المنزل ، إما بوصفة طبية أو بدونها.
تشمل الأدوية التي قد تساعد في إدارة الألم ما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عن طريق الفم أو الموضعية (المسكنات)
- بخاخات موضعية
- حقن الستيرويد في المفصل
- ترامادول
- قد يساعد أسيتامينوفين ودولوكستين ، وهو مضاد للاكتئاب.
لا ينصح الخبراء باستخدام المواد الأفيونية ، باستثناء ترامادول ، وتتوفر بعض هذه الأدوية للشراء بدون وصفة طبية أو عبر الإنترنت ، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأيبوبروفين والنابروكسين.
للمزيد : عملية تغيير مفصل الركبة
6. التدليك
قد يؤدي التدليك ، بما في ذلك التدليك الذاتي ، إلى تخفيف آلام الركبة.
توصي العلاج بالتدليك ، يجب أن يتم ذلك في وضع الجلوس مع توجيه الركبتين للأمام والقدمين مسطحة على الأرض أغلق يديك بشكل غير محكم في قبضة اليد ، واضغط على الفخذ العلوي والسفلي والوسطى 10 مرات بكلتا يديه ، كرر ثلاث مرات.
الجلوس مع وضع القدمين على الأرض ، وضع كعب اليد على الجزء العلوي من الفخذ ومرره حتى الركبة ، ثم اتركه ، كرر خمس مرات. افعل الشيء نفسه للجانبين الخارجي والداخلي من الفخذ ، ثم اضغط بأربعة أصابع في نسيج الركبة وحركها لأعلى ولأسفل خمس مرات. كرر في جميع أنحاء الركبة ، ضع راحة اليد على أعلى الفخذ ، حركها لأسفل الفخذ ، فوق الركبة ثم أعد الفخذ الخارجي.
سيكون لتدليك عضلات الفخذين تأثير مفيد على الركبة ، لا توصي الإرشادات الحالية بالتدليك كعلاج لالتهاب المفاصل في الركبة ، حيث لا توجد أدلة كافية لإثبات أنه يساعد في تقليل الأعراض ، ومع ذلك ، قد يقدم التدليك فوائد أخرى ، مثل إدارة التوتر.
7. مستحضرات العلاج بالروائح
قد تساعد الزيوت الأساسية في تقليل الألم ، حيث أشارت دراسة نُشرت في عام 2008 إلى أن التدليك بزيت يحتوي على الزنجبيل والبرتقال يحسن الألم والوظيفة في الركبتين مع ألم متوسط إلى شديد بسبب هشاشة العظام ، في أحد التحقيقات ، وجد الباحثون أن تطبيق مرهم يحتوي على القرفة والزنجبيل والمستكة وزيت السمسم له تأثير مماثل على الألم والتصلب والحركة مثل استخدام مرهم الساليسيلات.
8. الحماية والراحة والجليد والضغط والرفع (PRICE)
استخدم الضغط لدعم الركبة وتسكين الألم ، قد تساعد الراحة والثلج والضغط والرفع في علاج آلام الركبة الخفيفة الناتجة عن إصابة الأنسجة الرخوة ، مثل الالتواء ، وتشير الحماية إلى حماية الركبة من المزيد من الإصابات ، على سبيل المثال ، عن طريق أخذ استراحة من النشاط الذي تسبب في ذلك ، ويمكن أن تقلل الراحة من خطر حدوث المزيد من الإصابات وتمنح الأنسجة وقتًا للشفاء. ومع ذلك ، لا يُنصح بإيقاف الحركة بالكامل ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تصلب العضلات ، وفي الوقت المناسب ضعف العضلات.
يمكن أن يساعد الثلج في تقليل التورم والالتهاب ، و يجب لفه بقطعة قماش وتطبيقه لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم الأول من الإصابة ، ولا تضع الثلج مباشرة على الجلد ، لأن ذلك قد يؤدي إلى مزيد من الضرر ، كما يجب الضغط باستخدام دعامة الركبة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يزيد من مستويات الراحة ، يجب أن يكون الدعامة أو الضمادة صلبة ولكن ليست ضيقة ، ويساعد رفع الساق أو رفعها على تنشيط الدورة الدموية وتقليل التورم ، من الناحية المثالية ، يجب أن تكون الركبة فوق مستوى القلب.
9. الحرارة والبرودة
يمكن أن تكون الحرارة والبرودة فعالة في علاج آلام أسفل الظهر ، ويوصى بتخفيف آلام المفاصل الناتجة عن التهاب المفاصل ، حيث تعمل الحرارة على إرخاء العضلات وتحسين التزليق ، مما يؤدي إلى تقليل التيبس ، استخدم زجاجة ماء ساخن أو وسادة دافئة ، ويمكن أن يؤدي تغليف الثلج بقطعة قماش إلى تقليل الألم والالتهاب والتورم.
وقد يستخدم بعض الأشخاص الحرارة لتحسين الحركة في الصباح وتقليل التورم في وقت لاحق من اليوم ، وتذكر اختبار أي عنصر ساخن قبل تطبيقه ، خاصةً إذا كان لكبار السن أو شخص لا يستطيع التواصل بسهولة.
10. المناخ
غالبًا ما يُعتقد أن المناخ الأكثر برودة يؤدي إلى تفاقم الألم ، نتائج الدراسة لا تدعم هذا ، على الرغم من أن العيش في مناخ لطيف قد يجعل الألم أسهل من الناحية النفسية ، وقد يوفر أيضًا فرصًا أسهل لتحقيق نمط حياة أكثر صحة ، وفي عام 2014 ، وجد الباحثون أنه - بدلاً من الطقس نفسه - قد تؤثر الحساسية تجاه الطقس لدى كبار السن المصابين بهشاشة العظام على كيفية تعرضهم لآلام المفاصل.
أولئك الذين لديهم مستويات عالية من القلق أكثر عرضة للإبلاغ عن حساسية الطقس ، وكان الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من الحساسية أكثر عرضة للإبلاغ عن زيادة الألم ، خاصة مع الطقس الرطب أو الممطر والبارد ، لم تدعم نتائج الدراسة الاعتقاد السائد بأن الألم يزداد سوءًا في المناخ الأكثر برودة.
11. الوخز بالإبر
في عام 2017 ، وجدت دراسة شملت 570 شخصًا دليلاً على أن الوخز بالإبر قد يساعد الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي في الركبة ، وتلقى المشاركون 23 جلسة وخز إبر حقيقية أو 23 جلسة وهمية على مدار 26 أسبوعًا ، أو 6 جلسات وخز بالإبر على مدار 12 أسبوعًا ، وأولئك الذين خضعوا لوخز بالإبر الحقيقي سجلوا درجات أعلى في الآلام والوظائف ، مقارنة بالآخرين.
لخص الباحثون إلى
يبدو أن الوخز بالإبر يوفر تحسنًا في الوظيفة وتخفيف الآلام كعلاج مساعد لهشاشة العظام في الركبة عند مقارنته بوخز بالإبر الوهمي الموثوق به ومجموعات التحكم التعليمية ، لاحظ ACR و AF أن الوخز بالإبر قد يساعد في تخفيف الألم.
للمزيد : عملية استبدال مفصل الركبة
12. تاي تشي
تاي تشي هو شكل من أشكال التمارين التأملية ، وقد تمت مناقشة فوائد التمارين وحدها أعلاه ، وخلصت دراسة استمرت لمدة عام على 204 مشاركًا يعانون من هشاشة العظام في الركبة إلى أن تاي تشي قد يكون لها فوائد مماثلة ، إن لم تكن أكبر ، مقارنة بالعلاج الطبيعي القياسي ، كان متوسط عمر المشاركين 60 عامًا ، تم تسجيل التحسينات في درجات النتائج الأولية في كلا المجموعتين في 12 أسبوعا ، واستمرت هذه طوال البرنامج.
بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ أولئك الذين قاموا بالتاي تشي تحسنًا كبيرًا في أعراض الاكتئاب والجوانب الجسدية لنوعية الحياة ، مقارنةً بأولئك الذين خضعوا للعلاج الطبيعي القياسي ، و ACR وAF نوصي بشدة تاي تشي كشكل من أشكال ممارسة للأشخاص الذين يعانون OA في الركبة.
13. الماريجوانا الطبية
أثارت الموافقة الأخيرة على استخدام الكانابيديول (CBD) ، المعروف أيضًا باسم الماريجوانا الطبية ، الاهتمام به كحل لمجموعة من المشكلات الصحية ، اتفاقية التنوع البيولوجي ليست المركب الموجود في الماريجوانا الذي ينتج عنه تأثيرات نفسية ، ولكن يبدو أن له عددًا من التأثيرات الدوائية ، وأشارت الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أنه قد يحسن من آلام المفاصل ، لأنه يمنع إشارات مسار الألم ، وله تأثيرات مضادة للالتهابات ، ولم تثبت التجارب السريرية سلامتها أو فعاليتها للاستخدام في الأمراض الروماتيزمية ، لكن الباحثين يقترحون عدم استبعادها كخيار في المستقبل.
14. خل التفاح والأطعمة الأخرى
وفقًا لبعض المصادر ، فإن خل التفاح (ACV) له خصائص مضادة للالتهابات يمكن أن تساعد في تخفيف التهاب المفاصل وأنواع أخرى من الألم ومع ذلك ، هناك نقص في الأدلة العلمية لدعم هذا ، تشير مؤسسة التهاب المفاصل إلى خل التفاح على أنه "أسطورة غذائية .
تتضمن النصائح الشائعة الأخرى لالتهاب المفاصل ما يلي:
تستهلك الكولاجين والجيلاتين والبكتين والأطعمة النيئة ، وتجنب منتجات الألبان والأطعمة الحمضية وخضروات الباذنجان مثل الطماطم والبطاطس والباذنجان ، ولا يوجد دليل يشير إلى أن هذه مفيدة أو حتى ينصح بها.
ألم في مقدمة الركبة
يعد الألم في مقدمة الركبة من أكثر الآلام شيوعًا ، إنه الثاني بعد آلام أسفل الظهر - حوالي ربع الأشخاص سيصابون به في مرحلة ما من حياتهم ، ويصيب عادة المراهقين ، وخاصة الشابات الرياضيات. إنها متلازمة الإفراط في الاستخدام الأكثر شيوعًا عند الرياضيين.
معظم حالات آلام الركبة الأمامية هي إصابات ناتجة عن الإفراط في الاستخدام ، أو من سوء الاستعداد للتمرين. عادة ما تختفي المشاكل من تلقاء نفسها ، ويمكن استئناف الأنشطة الرياضية بعد زوال الألم.
يختلف الألم ولكنه يميل إلى:
- يكون وجعًا خفيفًا يبدأ تدريجيًا ومرتبطًا بالأنشطة
- إنتاج نقر أو أصوات أخرى
- تعال عند الصعود إلى الطابق العلوي أو عند الاستيقاظ بعد فترة طويلة من الجلوس أو الجلوس أو الركوع
- ينتج عنه ضعف في الساقين
تشمل العلاجات الموصي بها لألم الركبة الأمامية ما يلي:
- وقف الأنشطة التي تطلقها حتى يتم حلها
- وضع الثلج عندما تكون الركبة مؤلمة
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين
- باستخدام تمارين التقوية
أسباب آلام الركبة
هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والالتواء والنقرس من أكثر أسباب آلام الركبة شيوعًا ، وفي العمود الفقري ، الفصال العظمي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الركبة طويل الأمد ، والفصال العظمي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الركبة طويل الأمد.
أحد الأسباب الشائعة لألم الركبة طويل الأمد هو نوع من التهاب المفاصل المعروف باسم هشاشة العظام ، ويُعتقد أنه ناتج عن البلى في المفصل ، و يصيب في الغالب كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
تنثني الركبة وتستقيم بسلاسة بسبب الغضروف الذي يغطي نهايات العظام في المفصل السليم ، ويؤدي التلف طويل المدى لهذا الغضروف إلى هشاشة العظام ، و تصبح الحركة مقيدة ويزداد الألم تدريجيًا ، ويزداد الألم سوءًا عند حمل الوزن ويزول بالراحة ، يأتي الألم أيضًا بعد الاستيقاظ أو بعد فترات بدون حركة ، وتقلل الحركة التيبس.
التهاب المفصل الروماتويدي
يمكن أن يتسبب نوع آخر من التهاب المفاصل ، وهو التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، في ألم الركبة أيضًا ، ويميل التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تورم الركبة ، وتميل المفاصل المؤلمة إلى أن تكون حمراء وناعمة ودافئة ومنتفخة.
ينطوي الألم على تصلب عام يكون أسوأ في الصباح الباكر ، ويمكن أن يكون هناك تعب بعد الظهر ، ويحتاج ألم الركبة المصحوب بهذه الأعراض إلى اهتمام الطبيب من أجل التشخيص والعلاج الصحيحين ، و يستفيد التهاب المفاصل الروماتويدي من العلاج المبكر.
الالتواءات والإجهاد والإصابات
تحدث الالتواءات والإجهاد عندما تتمدد أنسجة الركبة بفعل نشاط غير عادي أو متزايد ، أو انحراف أو رحلة غير ملائمة ، ويجب أن يؤدي السعر ، الموصوف أعلاه ، إلى تقليل الألم وتحسين الحركة في غضون أيام ، وتحسين تدريجي خلال الأسابيع التالية.
غالبًا ما يُشفى الالتواء من تلقاء نفسه ، ولكن قد تتطلب بعض المشكلات مزيدًا من العلاج. على سبيل المثال ، قد تتطلب إصابة وسادة النسيج في مفصل الركبة المعروفة باسم الغضروف المفصلي الجراحة.
النقرس
النقرس هو نوع آخر من التهاب المفاصل ، و ينتج عنه نوبات مفاجئة من آلام الركبة الشديدة مع احمرار وتورم ، ويمكن أن تؤثر على المفاصل الأخرى ، ويمكن معالجة الحالة تحت رعاية طبية بالأدوية وتغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
متى ترى الطبيب
قد تحتاج إصابة الركبة الواضحة الناتجة عن صدمة مفاجئة ، مثل حادث طريق أو سقوط ، إلى عناية طبية فورية ، يجب فحص الركبة من قبل الطبيب إذا كان هناك ألم شديد ، أو جروح عميقة ، أو تورم ، أو إذا كان الشخص غير قادر على استخدام ساقه.
بالنسبة لحالات آلام الركبة الأخرى ، سيحتاج الطبيب إلى فحص المشكلة إذا كانت:
- استمرت لفترة طويلة
- تزداد سوءا تدريجيا
- يعطل الأنشطة اليومية
من المهم الحصول على تشخيص وعلاج من الطبيب إذا كان ألم الركبة ينطوي على مفاصل حمراء وناعمة ودافئة ومنتفخة ، وإذا استمرت الأعراض ، وتشمل مفاصل أخرى ، وهناك أعراض أخرى مثل تصلب الصباح ، يمكن أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن للأطباء إعطاء الأدوية لكل من المرض نفسه والألم الذي يسببه.
إذا كانت الركبة المتورمة شديدة الحرارة ومؤلمة ، وإذا كانت هناك أعراض عامة أخرى للشعور بتوعك ، فهذا هو الوقت المناسب للحصول على مساعدة طبية عاجلة ، ويمكن أن تكون الركبة مصابة ، ويمكن أن تكون العدوى الخطيرة خطيرة ، وهذا يحتاج إلى علاج عاجل في المستشفى.
يجب على أي شخص يعاني من آلام في الركبة يتلقى مساعدة طبية الاتصال بطبيبه مرة أخرى إذا تفاقمت المشاكل أو إذا كانت هناك مشاكل في العلاج ، مثل الآثار الجانبية للأدوية.
هل يجب أن أتناول مكملات الجلوكوزامين لألم الركبة؟
ثبت أن كبريتات الجلوكوزامين تعمل على تقليل الألم للأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، وقد يكون هذا اختيارًا جيدًا للأشخاص غير القادرين على تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).
قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية للجهاز الهضمي ، ومن الممكن أن تكون لديك حساسية من الجلوكوزامين ، خاصة للأشخاص الذين لديهم حساسية من قشور الأسماك ، وتوقف عن الاستخدام إذا أصبت بطفح جلدي أو أعراض أخرى للحساسية.
الأكثر زيارة : أسباب خشونة الركبة عند الشباب
يمكن أن تتداخل الأعشاب مع الأدوية ، و لا ينبغي أن يؤخذ الجلوكوزامين إذا كنت تتناول أدوية تخثر الدم ويمكن أن يتداخل مع فعالية مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، وأعتقد أن كبريتات الجلوكوزامين تستحق المحاولة لمن يعانون من آلام الركبة المزمنة ، لكن أخبر طبيبك حتى تكون متأكدًا من أنها آمنة لتناولها.