افضل علاج للبهاق في الوجه ، البهاق هو مشكلة طويلة الأمد حيث تفقد بقع الجلد المتزايدة لونها ، ويمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو مجموعة عرقية .
تظهر البقع عندما تموت الخلايا الصباغية داخل الجلد ، والخلايا الصبغية هي الخلايا المسؤولة عن إنتاج صبغة الجلد ، الميلانين ، الذي يعطي البشرة لونها ويحميها من أشعة الشمس فوق البنفسجية .
للمزيد : علامات الشفاء من البهاق
حقائق سريعة عن البهاق
يمكن أن يؤثر البهاق على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو عرق ، ولا يوجد علاج ، وعادة ما تكون حالة مدى الحياة ، والسبب الدقيق غير معروف ، ولكن قد يكون بسبب اضطراب في المناعة الذاتية أو فيروس ، كما أن البهاق غير معد ، وقد تشمل خيارات العلاج التعرض لأشعة UVA أو UVB وتصبغ الجلد في الحالات الشديدة .
ما هو البهاق ؟
البهاق ، هو حالة جلدية تفقد فيها بقع من الجلد لونها ، ويختلف إجمالي مساحة الجلد التي يمكن أن تتأثر بالبهاق بين الأفراد ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على العين وداخل الفم والشعر ، وفي معظم الحالات ، تظل المناطق المصابة مشوهة لبقية حياة الشخص .
الحالة حساسة للضوء ، وهذا يعني أن المناطق المتأثرة ستكون أكثر حساسية لأشعة الشمس من تلك التي ليست كذلك ، ومن الصعب التنبؤ بما إذا كانت البقع ستنتشر ، وكم قد يستغرق السبريد أسابيع ، أو قد تظل البقع مستقرة لأشهر أو سنوات ، وتميل البقع الأخف إلى أن تكون أكثر وضوحًا في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أو المدبوغة .
علاج البهاق
تصف الأكاديمية للأمراض الجلدية البهاق بأنه ، أكثر من مجرد مشكلة تجميلية ، إنها قضية صحية تحتاج إلى عناية طبية ، ويمكن أن يساعد عدد من العلاجات على تقليل وضوح الحالة .
استخدام واقي الشمس
توصي باستخدام واقي الشمس ، لأن البقع الفاتحة من الجلد حساسة بشكل خاص لأشعة الشمس ويمكن أن تحترق بسهولة ، ويمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم المشورة بشأن نوع مناسب .
العلاج بالضوء مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية
يعد التعرض لمصابيح الأشعة فوق البنفسجية UVB أحد خيارات العلاج الشائعة ، ويتطلب العلاج المنزلي مصباحًا صغيرًا ويسمح بالاستخدام اليومي ، وهو أكثر فعالية ، وإذا تم العلاج في العيادة ، فسوف يتطلب ذلك من 2 إلى 3 زيارات في الأسبوع وستكون مدة العلاج أطول .
في حالة وجود بقع بيضاء عبر مناطق كبيرة من الجسم ، يمكن استخدام العلاج بالضوء فوق البنفسجي ، ويتضمن هذا العلاج لكامل الجسم ، ويتم ذلك في المستشفى ، ويمكن أن يكون للعلاج بالضوء UVB ، مع العلاجات الأخرى ، تأثير إيجابي على البهاق ، ومع ذلك ، فإن النتيجة غير متوقعة تمامًا ، ولا يوجد حتى الآن علاج يعيد صبغ الجلد بالكامل .
للمزيد : اعراض الإصابة جلطات القلب المفاجئة
العلاج بالضوء مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية
يتم إجراء علاج UVA عادة في بيئة رعاية صحية ، أولا يأخذ المريض دواء يزيد من حساسية البشرة للأشعة فوق البنفسجية ثم ، في سلسلة من العلاجات ، يتعرض الجلد المصاب لجرعات عالية من ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، وسيكون التقدم واضحًا بعد 6 إلى 12 شهرًا من الجلسات مرتين أسبوعيًا .
تمويه الجلد
في حالات البهاق الخفيف ، يمكن للمريض تمويه بعض البقع البيضاء باستخدام كريمات التجميل الملونة والمكياج ، ويجب عليهم اختيار النغمات التي تتناسب بشكل أفضل مع خصائص بشرتهم ، وإذا تم تطبيق الكريمات والماكياج بشكل صحيح .
يمكن أن تستمر من 12 إلى 18 ساعة على الوجه وما يصل إلى 96 ساعة لبقية الجسم ، ومعظم التطبيقات الموضعية مقاومة للماء .
التصبغ
تتوفر مجموعة من العلاجات للبهاق ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص يختارون عدم علاجها ، وعندما تكون المنطقة المصابة منتشرة على نطاق واسع ، وتغطي 50 في المائة من الجسم أو أكثر ، يمكن أن يكون التصبغ خيارًا .
هذا يقلل من لون البشرة في الأجزاء غير المتأثرة لتتناسب مع المناطق الأكثر بياضًا ، ويتم تحقيق التصبغ عن طريق تطبيق المستحضرات أو المراهم الموضعية القوية ، مثل monobenzone أو mequinol أو hydroquinone .
العلاج دائم ، لكنه يمكن أن يجعل الجلد أكثر هشاشة ، لذلك يجب تجنب التعرض الطويل للشمس ، حيث يمكن أن يستغرق التصبغ 12 إلى 14 شهرًا ، اعتمادًا على عوامل مثل عمق درجة لون البشرة الأصلية .
للمزيد : فوائد زيت الزيتون علي الريق للجسم
الكورتيكوستيرويدات الموضعية
مراهم الكورتيكوستيرويد ، هي كريمات تحتوي على المنشطات ، خلصت بعض الدراسات إلى أن تطبيق الكورتيكوستيرويدات الموضعية على البقع البيضاء يمكن أن يوقف الانتشار ، وأبلغ آخرون عن استعادة كاملة للون البشرة الأصلي ، لا يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات على الوجه .
وإذا كان هناك بعض التحسن بعد شهر ، فيجب إيقاف العلاج لمدة أسبوعين قبل بدء العلاج مرة أخرى ، وإذا لم يكن هناك تحسن بعد شهر ، أو إذا حدثت آثار جانبية ، يجب أن يتوقف العلاج .
كالسيبوترين ( دوفونيكس )
Calcipotriene هو شكل من أشكال فيتامين D يستخدم كمرهم موضعي ، ويمكن استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات أو العلاج الخفيف ، وتشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي وجفاف الجلد والحكة .
الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة
يمكن أن تساعد المراهم التي تحتوي على تاكروليموس أو بيميكروليموس ، وهي أدوية تعرف باسم مثبطات الكالسينيورين ، في بقع صغيرة من التصبغ ومع ذلك ، فإن الولايات المتحدة (US) إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحذر من وجود صلة بين هذه العقاقير و سرطان الجلد و سرطان الغدد الليمفاوية .
بسورالين
يمكن استخدام Psoralen مع العلاج بالضوء UVA أو UVB ، لأنه يجعل الجلد أكثر عرضة للضوء فوق البنفسجي ، بينما يشفى الجلد ، يعود لون أكثر طبيعية في بعض الأحيان ، وقد يلزم تكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 6 إلى 12 شهرًا ، ويزيد Psoralen من خطر حروق الشمس وتلف الجلد ، وبالتالي أيضًا سرطان الجلد على المدى الطويل ، ولا يوصى به للأطفال دون سن 10 سنوات .
للمزيد : أسباب ألم وسط الظهر والصدر
ترقيع الجلد
في الطعم الجلدي ، يزيل الجراح بعناية بقع صحية من الجلد المصطبغ ويستخدمها لتغطية المناطق المصابة ، وهذا الإجراء ليس شائعًا جدًا ، لأنه يستغرق وقتًا ويمكن أن يؤدي إلى تندب في المنطقة التي جاء منها الجلد والمنطقة التي يتم وضعه فيها ، وينطوي ترقيع البثور على إنتاج نفطة على الجلد الطبيعي باستخدام الشفط ، ثم تتم إزالة الجزء العلوي من البثرة ووضعها على منطقة فقدت الصباغ ، وهناك خطر أقل من الندوب .
الأسباب الدقيقة للبهاق غير واضحة ، وقد يساهم عدد من العوامل وتشمل هذه :
- اضطراب في المناعة الذاتية ، حيث يصبح الجهاز المناعي مفرط النشاط ويدمر الخلايا الصباغية .
- اختلال الإجهاد التأكسدي الوراثي .
- حدث مرهق .
- ضرر على الجلد بسبب حروق الشمس الحادة أو قطعها .
- التعرض لبعض المواد الكيميائية .
- قضية عصبية .
- الوراثة ، لأنها قد تعمل في العائلات .
- فيروس .
- البهاق غير معد ، لا يمكن لشخص أن يمسك بها من شخص آخر .
- يمكن أن تظهر في أي عمر ، لكن الدراسات تشير إلى أنه من المرجح أن يبدأ في حوالي سن 20 عامًا .
أعراض البهاق
العرض الوحيد للبهاق هو ظهور بقع بيضاء مسطحة أو بقع على الجلد ، وغالبًا ما تكون البقعة البيضاء الأولى التي يمكن ملاحظتها في منطقة تميل إلى التعرض لأشعة الشمس ، ويبدأ كنقطة بسيطة ، شاحبة قليلاً من بقية الجلد ، ولكن مع مرور الوقت ، تصبح هذه البقعة شاحبة حتى تتحول إلى اللون الأبيض .
للمزيد : وصفات للتخلص من حب الشباب
البقع غير منتظمة الشكل
في بعض الأحيان ، يمكن أن تصبح الحواف ملتهبة قليلاً بنبرة حمراء طفيفة ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الحكة ، ومع ذلك عادة لا يسبب أي إزعاج أو تهيج أو وجع في الجلد .تختلف آثار البهاق بين الناس
قد لا يمتلك بعض الأشخاص سوى عدد قليل من النقاط البيضاء التي لم تتطور بعد ، بينما يصاب آخرون ببقع بيضاء أكبر تلتصق ببعضها البعض ، وتؤثر على مناطق أكبر من الجلد .أنواع البهاق
هناك نوعان من البهاق ، غير قطاعي وقطعي.
البهاق غير المقطعي
غالبًا ما يظهر البهاق بنمط شبه متماثل ، وإذا كانت البقع البيضاء الأولى متناظرة ، فهذا يشير إلى نوع من البهاق يعرف بالبهاق غير المقطعي ، سيكون التطور أبطأ مما لو كانت البقع في منطقة واحدة فقط من الجسم .
البهاق غير المقطعي ، هو النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل ما يصل إلى 90 بالمائة من الحالات ، وغالبًا ما تظهر البقع بشكل متساوٍ على جانبي الجسم ، مع قدر من التماثل ، وغالبًا ما تظهر على الجلد الذي يتعرض عادة لأشعة الشمس ، مثل الوجه والعنق واليدين .
تشمل المجالات المشتركة ما يلي :
- ظهور اليدين .
- أسلحة .
- عيون .
- الركبتين .
- المرفقين .
- أقدام .
- فم .
- الإبط والأوروبية .
- أنف .
- سرة البطن .
- الأعضاء التناسلية ومنطقة المستقيم .
- يتم تقسيم البهاق غير المقطعي إلى فئات فرعية .
- معمم : لا توجد مساحة أو حجم محدد للبقع ، وهذا أكثر الأنواع شيوعا .
- وجع الوجه : يحدث هذا في الغالب على الأصابع أو أصابع القدم .
- الغشاء المخاطي : يظهر غالبًا حول الأغشية المخاطية والشفاه .
- عالمي : التصبغ يغطي معظم الجسم ، وهذا نادر جدا .
- البؤري : تتطور بقع بيضاء متناثرة أو قليلة في منطقة منفصلة ، وغالبا ما يحدث في الأطفال الصغار .
للمزيد : علاج تورم اصابع القدم
البهاق الجزئي
ينتشر البهاق الجزئي بسرعة أكبر ولكنه يعتبر أكثر ثباتًا واستقرارًا وأقل تقلبًا من النوع غير المقطعي ، وهو أقل شيوعًا ويصيب حوالي 10 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بالبهاق ، كما إنه غير متماثل .
يمكن ملاحظته أكثر في الفئات العمرية المبكرة ، مما يؤثر على حوالي 30 في المائة من الأطفال الذين تم تشخيصهم بالبهاق ، وعادة ما يصيب البهاق الجزئي مناطق الجلد المتصلة بالأعصاب التي تنشأ في الجذور الظهرية للعمود الفقري ، يستجيب بشكل جيد للعلاجات الموضعية .
المضاعفات البهاق
لا يتطور البهاق إلى أمراض أخرى ، ولكن الأشخاص المصابين بهذه الحالة أكثر عرضة للإصابة :
حروق الشمس المؤلمة .
فقدان السمع .
تغييرات في الرؤية وإنتاج الدموع .
من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بالبهاق من اضطراب مناعي ذاتي آخر ، مثل مشاكل الغدة الدرقية ، أو مرض أديسون ، أو التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ، أو داء السكري من النوع الأول ، أو فقر الدم الخبيث ، ولا يعاني معظم المصابين بالبهاق من هذه الحالات ، ولكن قد يتم إجراء الاختبارات لاستبعادهم .
التغلب على التحديات الاجتماعية
إذا كانت بقع الجلد مرئية ، فقد يكون من الصعب التعامل مع الوصمة الاجتماعية للبهاق ، إحراج يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع احترام الذات، وفي بعض الحالات، القلق و الاكتئاب يمكن أن يؤدي .
من المرجح أن يواجه الأشخاص ذوي البشرة الداكنة صعوبات ، لأن التباين أكبر ، ويُعرف البهاق في الهند باسم "الجذام الأبيض" .
زيادة الوعي حول البهاق
على سبيل المثال ، من خلال التحدث مع الأصدقاء حوله ، يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بهذه الحالة على التغلب على هذه الصعوبات ، وقد يساعد أيضًا التواصل مع الآخرين المصابين بالبهاق .
الأكثر زيارة : اعراض التهاب الشعب الهوائية وكفية الوقاية منها
يجب على أي شخص يعاني من هذه الحالة يعاني من أعراض القلق والاكتئاب أن يطلب من طبيب الأمراض الجلدية أن يوصي بشخص يمكنه المساعدة .