-->
U3F1ZWV6ZTM4ODI3MjY3MTgzX0FjdGl2YXRpb240Mzk4NTkzNjY5ODg=
recent
الحريف

افضل علاج للبهاق في الوجه

افضل علاج للبهاق في الوجه ، البهاق هو مشكلة طويلة الأمد حيث تفقد بقع الجلد المتزايدة لونها ، ويمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو مجموعة عرقية .

تظهر البقع عندما تموت الخلايا الصباغية داخل الجلد ، والخلايا الصبغية هي الخلايا المسؤولة عن إنتاج صبغة الجلد ، الميلانين ، الذي يعطي البشرة لونها ويحميها من أشعة الشمس فوق البنفسجية .

افضل علاج للبهاق في الوجه

حقائق سريعة عن البهاق

يمكن أن يؤثر البهاق على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو عرق ، ولا يوجد علاج ، وعادة ما تكون حالة مدى الحياة ، والسبب الدقيق غير معروف ، ولكن قد يكون بسبب اضطراب في المناعة الذاتية أو فيروس ، كما أن البهاق غير معد ، وقد تشمل خيارات العلاج التعرض لأشعة UVA أو UVB وتصبغ الجلد في الحالات الشديدة . 

ما هو البهاق ؟

البهاق ، هو حالة جلدية تفقد فيها بقع من الجلد لونها ، ويختلف إجمالي مساحة الجلد التي يمكن أن تتأثر بالبهاق بين الأفراد ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على العين وداخل الفم والشعر ، وفي معظم الحالات ، تظل المناطق المصابة مشوهة لبقية حياة الشخص .

الحالة حساسة للضوء ، وهذا يعني أن المناطق المتأثرة ستكون أكثر حساسية لأشعة الشمس من تلك التي ليست كذلك ، ومن الصعب التنبؤ بما إذا كانت البقع ستنتشر ، وكم قد يستغرق السبريد أسابيع ، أو قد تظل البقع مستقرة لأشهر أو سنوات ، وتميل البقع الأخف إلى أن تكون أكثر وضوحًا في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أو المدبوغة .

علاج البهاق

تصف الأكاديمية للأمراض الجلدية البهاق بأنه ، أكثر من مجرد مشكلة تجميلية ، إنها قضية صحية تحتاج إلى عناية طبية ، ويمكن أن يساعد عدد من العلاجات على تقليل وضوح الحالة .

استخدام واقي الشمس

توصي باستخدام واقي الشمس ، لأن البقع الفاتحة من الجلد حساسة بشكل خاص لأشعة الشمس ويمكن أن تحترق بسهولة ، ويمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم المشورة بشأن نوع مناسب .

العلاج بالضوء مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية

يعد التعرض لمصابيح الأشعة فوق البنفسجية UVB أحد خيارات العلاج الشائعة ، ويتطلب العلاج المنزلي مصباحًا صغيرًا ويسمح بالاستخدام اليومي ، وهو أكثر فعالية ، وإذا تم العلاج في العيادة ، فسوف يتطلب ذلك من 2 إلى 3 زيارات في الأسبوع وستكون مدة العلاج أطول .

في حالة وجود بقع بيضاء عبر مناطق كبيرة من الجسم ، يمكن استخدام العلاج بالضوء فوق البنفسجي ، ويتضمن هذا العلاج لكامل الجسم ، ويتم ذلك في المستشفى ، ويمكن أن يكون للعلاج بالضوء UVB ، مع العلاجات الأخرى ، تأثير إيجابي على البهاق ، ومع ذلك ، فإن النتيجة غير متوقعة تمامًا ، ولا يوجد حتى الآن علاج يعيد صبغ الجلد بالكامل .

العلاج بالضوء مع ضوء الأشعة فوق البنفسجية

يتم إجراء علاج UVA عادة في بيئة رعاية صحية ، أولا يأخذ المريض دواء يزيد من حساسية البشرة للأشعة فوق البنفسجية ثم ، في سلسلة من العلاجات ، يتعرض الجلد المصاب لجرعات عالية من ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، وسيكون التقدم واضحًا بعد 6 إلى 12 شهرًا من الجلسات مرتين أسبوعيًا .

تمويه الجلد

في حالات البهاق الخفيف ، يمكن للمريض تمويه بعض البقع البيضاء باستخدام كريمات التجميل الملونة والمكياج ، ويجب عليهم اختيار النغمات التي تتناسب بشكل أفضل مع خصائص بشرتهم ، وإذا تم تطبيق الكريمات والماكياج بشكل صحيح .

يمكن أن تستمر من 12 إلى 18 ساعة على الوجه وما يصل إلى 96 ساعة لبقية الجسم ، ومعظم التطبيقات الموضعية مقاومة للماء .

التصبغ

تتوفر مجموعة من العلاجات للبهاق ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص يختارون عدم علاجها ، وعندما تكون المنطقة المصابة منتشرة على نطاق واسع ، وتغطي 50 في المائة من الجسم أو أكثر ، يمكن أن يكون التصبغ خيارًا .

هذا يقلل من لون البشرة في الأجزاء غير المتأثرة لتتناسب مع المناطق الأكثر بياضًا ، ويتم تحقيق التصبغ عن طريق تطبيق المستحضرات أو المراهم الموضعية القوية ، مثل monobenzone أو mequinol أو hydroquinone .

العلاج دائم ، لكنه يمكن أن يجعل الجلد أكثر هشاشة ، لذلك يجب تجنب التعرض الطويل للشمس ، حيث يمكن أن يستغرق التصبغ 12 إلى 14 شهرًا ، اعتمادًا على عوامل مثل عمق درجة لون البشرة الأصلية .

الكورتيكوستيرويدات الموضعية

مراهم الكورتيكوستيرويد ، هي كريمات تحتوي على المنشطات ، خلصت بعض الدراسات إلى أن تطبيق الكورتيكوستيرويدات الموضعية على البقع البيضاء يمكن أن يوقف الانتشار ، وأبلغ آخرون عن استعادة كاملة للون البشرة الأصلي ، لا يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات على الوجه .

وإذا كان هناك بعض التحسن بعد شهر ، فيجب إيقاف العلاج لمدة أسبوعين قبل بدء العلاج مرة أخرى ، وإذا لم يكن هناك تحسن بعد شهر ، أو إذا حدثت آثار جانبية ، يجب أن يتوقف العلاج .

كالسيبوترين ( دوفونيكس )

Calcipotriene هو شكل من أشكال فيتامين D يستخدم كمرهم موضعي ، ويمكن استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات أو العلاج الخفيف ، وتشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي وجفاف الجلد والحكة .

الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة

يمكن أن تساعد المراهم التي تحتوي على تاكروليموس أو بيميكروليموس ، وهي أدوية تعرف باسم مثبطات الكالسينيورين ، في بقع صغيرة من التصبغ ومع ذلك ، فإن الولايات المتحدة (US) إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحذر من وجود صلة بين هذه العقاقير و سرطان الجلد و سرطان الغدد الليمفاوية .

بسورالين

يمكن استخدام Psoralen مع العلاج بالضوء UVA أو UVB ، لأنه يجعل الجلد أكثر عرضة للضوء فوق البنفسجي ، بينما يشفى الجلد ، يعود لون أكثر طبيعية في بعض الأحيان ، وقد يلزم تكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 6 إلى 12 شهرًا ، ويزيد Psoralen من خطر حروق الشمس وتلف الجلد ، وبالتالي أيضًا سرطان الجلد على المدى الطويل ، ولا يوصى به للأطفال دون سن 10 سنوات .

ترقيع الجلد

في الطعم الجلدي ، يزيل الجراح بعناية بقع صحية من الجلد المصطبغ ويستخدمها لتغطية المناطق المصابة ، وهذا الإجراء ليس شائعًا جدًا ، لأنه يستغرق وقتًا ويمكن أن يؤدي إلى تندب في المنطقة التي جاء منها الجلد والمنطقة التي يتم وضعه فيها ، وينطوي ترقيع البثور على إنتاج نفطة على الجلد الطبيعي باستخدام الشفط ، ثم تتم إزالة الجزء العلوي من البثرة ووضعها على منطقة فقدت الصباغ ، وهناك خطر أقل من الندوب .

الأسباب الدقيقة للبهاق غير واضحة ، وقد يساهم عدد من العوامل وتشمل هذه :

  • اضطراب في المناعة الذاتية ، حيث يصبح الجهاز المناعي مفرط النشاط ويدمر الخلايا الصباغية .
  • اختلال الإجهاد التأكسدي الوراثي .
  • حدث مرهق .
  • ضرر على الجلد بسبب حروق الشمس الحادة أو قطعها .
  • التعرض لبعض المواد الكيميائية .
  • قضية عصبية .
  • الوراثة ، لأنها قد تعمل في العائلات .
  • فيروس .
  • البهاق غير معد ، لا يمكن لشخص أن يمسك بها من شخص آخر .
  • يمكن أن تظهر في أي عمر ، لكن الدراسات تشير إلى أنه من المرجح أن يبدأ في حوالي سن 20 عامًا .

أعراض البهاق

العرض الوحيد للبهاق هو ظهور بقع بيضاء مسطحة أو بقع على الجلد ، وغالبًا ما تكون البقعة البيضاء الأولى التي يمكن ملاحظتها في منطقة تميل إلى التعرض لأشعة الشمس ، ويبدأ كنقطة بسيطة ، شاحبة قليلاً من بقية الجلد ، ولكن مع مرور الوقت ، تصبح هذه البقعة شاحبة حتى تتحول إلى اللون الأبيض .

البقع غير منتظمة الشكل

في بعض الأحيان ، يمكن أن تصبح الحواف ملتهبة قليلاً بنبرة حمراء طفيفة ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الحكة ، ومع ذلك عادة  لا يسبب أي إزعاج أو تهيج أو وجع في الجلد .

تختلف آثار البهاق بين الناس

قد لا يمتلك بعض الأشخاص سوى عدد قليل من النقاط البيضاء التي لم تتطور بعد ، بينما يصاب آخرون ببقع بيضاء أكبر تلتصق ببعضها البعض ، وتؤثر على مناطق أكبر من الجلد .

أنواع البهاق 

هناك نوعان من البهاق ، غير قطاعي وقطعي.

البهاق غير المقطعي

غالبًا ما يظهر البهاق بنمط شبه متماثل ، وإذا كانت البقع البيضاء الأولى متناظرة ، فهذا يشير إلى نوع من البهاق يعرف بالبهاق غير المقطعي ، سيكون التطور أبطأ مما لو كانت البقع في منطقة واحدة فقط من الجسم .

البهاق غير المقطعي ، هو النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل ما يصل إلى 90 بالمائة من الحالات ، وغالبًا ما تظهر البقع بشكل متساوٍ على جانبي الجسم ، مع قدر من التماثل ، وغالبًا ما تظهر على الجلد الذي يتعرض عادة لأشعة الشمس ، مثل الوجه والعنق واليدين .

تشمل المجالات المشتركة ما يلي :

  • ظهور اليدين .
  • أسلحة .
  • عيون .
  • الركبتين .
  • المرفقين .
  • أقدام .
  • فم .
  • الإبط والأوروبية .
  • أنف .
  • سرة البطن .
  • الأعضاء التناسلية ومنطقة المستقيم .
  • يتم تقسيم البهاق غير المقطعي إلى فئات فرعية .
  • معمم : لا توجد مساحة أو حجم محدد للبقع ، وهذا أكثر الأنواع شيوعا .
  • وجع الوجه : يحدث هذا في الغالب على الأصابع أو أصابع القدم .
  • الغشاء المخاطي : يظهر غالبًا حول الأغشية المخاطية والشفاه .
  • عالمي : التصبغ يغطي معظم الجسم ، وهذا نادر جدا .
  • البؤري : تتطور بقع بيضاء متناثرة أو قليلة في منطقة منفصلة ، وغالبا ما يحدث في الأطفال الصغار .

البهاق الجزئي

ينتشر البهاق الجزئي بسرعة أكبر ولكنه يعتبر أكثر ثباتًا واستقرارًا وأقل تقلبًا من النوع غير المقطعي ، وهو أقل شيوعًا ويصيب حوالي 10 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بالبهاق ، كما إنه غير متماثل .

يمكن ملاحظته أكثر في الفئات العمرية المبكرة ، مما يؤثر على حوالي 30 في المائة من الأطفال الذين تم تشخيصهم بالبهاق ، وعادة ما يصيب البهاق الجزئي مناطق الجلد المتصلة بالأعصاب التي تنشأ في الجذور الظهرية للعمود الفقري ، يستجيب بشكل جيد للعلاجات الموضعية .

المضاعفات البهاق

لا يتطور البهاق إلى أمراض أخرى ، ولكن الأشخاص المصابين بهذه الحالة أكثر عرضة للإصابة :
حروق الشمس المؤلمة .
فقدان السمع .
تغييرات في الرؤية وإنتاج الدموع .
من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بالبهاق من اضطراب مناعي ذاتي آخر ، مثل مشاكل الغدة الدرقية ، أو مرض أديسون ، أو التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ، أو داء السكري من النوع الأول ، أو فقر الدم الخبيث  ، ولا يعاني معظم المصابين بالبهاق من هذه الحالات ، ولكن قد يتم إجراء الاختبارات لاستبعادهم .

التغلب على التحديات الاجتماعية

إذا كانت بقع الجلد مرئية ، فقد يكون من الصعب التعامل مع الوصمة الاجتماعية للبهاق ، إحراج يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع احترام الذات، وفي بعض الحالات، القلق و الاكتئاب يمكن أن يؤدي .
 
من المرجح أن يواجه الأشخاص ذوي البشرة الداكنة صعوبات ، لأن التباين أكبر ، ويُعرف البهاق في الهند باسم "الجذام الأبيض" .

زيادة الوعي حول البهاق

على سبيل المثال ، من خلال التحدث مع الأصدقاء حوله ، يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بهذه الحالة على التغلب على هذه الصعوبات ، وقد يساعد أيضًا التواصل مع الآخرين المصابين بالبهاق .
يجب على أي شخص يعاني من هذه الحالة يعاني من أعراض القلق والاكتئاب أن يطلب من طبيب الأمراض الجلدية أن يوصي بشخص يمكنه المساعدة .
الاسمبريد إلكترونيرسالة